五行属土:脾属土藏象系统的主要生理功能
在《创新中医》体系中,人体藏象系统分为脏腑藏象和经络藏象两大子系统。本节所讲的主要是脏腑脾土系统的主要生理功能。
一、脾土脏腑藏象系统实体组织和器官
1.藏系统实体:脾脏、胃腑、胰、肌肉、血管等。
2.象系统实体:口唇、乳房、咽喉、前后阴、脐等。
二、《中医基础理论》关于脾土系统主要生理功能的论述(简介):
脾的主要生理功能是主运化,升清和统摄血液。足太阴脾经与足阳明胃经,相互络属于脾胃,脾和胃相为表里。脾和胃是机体对饮食进行消化、吸收并输布其精微的主要脏器。人出生之后,机体生命活动的延续和气血津液的生化,都有赖于脾胃运化的水谷精微,因此,称脾胃为气血生化之源,后天之本。
脾在体合肉,主四肢;开窍于口,其华在唇;在液为涎;在志为思;在五行属土;在阴阳中属阴中之至阳,是人体最重要的脏器之一。
(一)脾的主要生理功能是
1.主运化指脾具有把水谷化为精微,将精微物质吸收转输至全身的生理功能。脾的运化功能包括运化水谷和运化水液两个方面。
运化水谷,即是对水谷的消化及精微物质的吸收和输布作用。
运化水液,是指脾有吸收、输布水液、防止水液在体内停滞的作用。也可称运化水湿。
2.主升清升,即上升之意。脾气的运动特点,以上升为主,故曰:“脾气主升”。清,是指水谷精微。脾主升清,是指脾气上升,并将其运化的水谷精微,向上转输至心、肺、头目,通过心肺的作用化生气血,以营养全身,所以说:“脾宜升则键”。
3.主统血统,即统摄、控制之意。脾统血是指脾有统摄血液在脉内运行、不使其逸出脉外的作用。脾统血的作用是通过气摄血来实现的。即“五脏六腑之血全赖脾气统摄。”
(二)胃的主要生理功能是
1.主受纳腐熟水谷。受纳,是接受容纳的意思;腐熟,是饮食物经过胃的初步消化,形成食糜的意思。
2.主通将、以降为和。胃为水古之海,饮食物人胃,经胃腐熟后,必须下行小肠,才能将饮食物进一步消化,并将其中的营养物质彻底吸收,化为气血津液,输送至全身,所以说胃主通脾,以降为和。
三、现代医学《正常人体解剖学》(严振国主编1995年)对脾土系统主要生理功能的表述
1.脾:西医学对脾的生理功能几乎一无所知。
2.胃:是消化管中最膨大的部分,具有受纳食物,分泌胃液和进行初步消化的功能。
3.胰:胰是人体第二大腺体,重约100克。由外分泌部和内分泌部组成。外分泌部分泌胰液,经胰管排人十二指肠,有分解蛋白质、糖类和脂肪的功能。胰的内分泌部即胰岛,散在于胰的实质内,大多存在于胰尾,主要分泌胰岛素和胰高血糖素,直接进入血液,调节血搪的代谢。
4.肌(肉):人体的肌(肉)按结构和功能的不同可分为平滑肌、心肌和骨骼肌三种。
平滑肌主要构成内脏和血管的管壁,具有收缩缓慢、持久、不易疲劳的特点。
心肌构成心壁。平滑肌和心肌都不随人的意志收缩,故称不随意肌。
骨骼肌分布于头、颈躯干和四肢,通常附着于骨,骨骼肌具有收缩迅速、有力、容易疲劳和随人的意志舒缩的特点,故称随意肌。
肌(肉)是运动系统的动力部分,在神经系统的支配下,肌的收缩,牵引骨骼产生运动。每块肌不论大小如何,都具有一定的形态,结构位置和辅助装置,并有丰富的血管、淋巴管分布和受一定的神经支配,每一块肌都可以看作是一个器官。
5.血管系统:心血管系统由心、动脉、静脉和毛细血管组成,其中流动着血液。
(1)心。是血液循环的动力器官,通过节律性收缩,象水泵一样把从静脉吸人的血液不断的推送到动脉。
(2)动脉。是运送血液离开心的管道,在行程不断分支,愈分愈细,最后异形为毛细血管。动脉因承受压力较大,故管壁较厚。
大动脉壁富有弹力纤维,有较大的弹性,当心室收缩向动脉内射血时,大动脉的管腔扩大,心室舒张时,管壁弹性回缩使管腔内维持一定的压力,推动血液继续向前流动。
中、小动脉,尤其是小动脉的管壁,平滑肌较发达,它在神经体液调节下收缩或舒张,改变管腔大小,可影响局部血流量和血流阻力,借以维持调节血压。
(3)静脉。是引导血液返回心的管道,起于毛细血管,再回心途中逐渐会合变粗,最后注入心房。静脉因承受压力较小,其管径比动脉大,管壁内有静脉瓣,可防止血液逆流。
(4)毛细血管。是连接动脉和静脉之间的微血管,分布广泛,几乎遍及全身。毛细血管管壁极薄,是血液与组织细胞间进行物质交换的场所。